_____________________________________________
(наименование структурного подразделения)

от ___________________________________

_____________________________________
(ф.и.о., занимаемая должность)

Уведомление о получении подарка от «___» _________ 20__ г.

Извещаю о получении______________________________________________________
                                                                                       (дата получения)
подарка(ов) на ________________________________________________________
                              (наименование протокольного мероприятия, служебной  командировки,              
                                          другого официального мероприятия, место  и дата проведения)

№ п/п	Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях	
1.					
2.					
3.					
Итого			

Приложение: ____________________________ на ___ листах.
                                              (наименование документа)

Лицо, представившее уведомление ________ _______________________________
                                                                                 (подпись)                       (расшифровка подписи)
«__» _______ 20__ г.

Лицо, принявшее уведомление _________ __________________________________
                                                                           (подпись)                         (расшифровка подписи)
«__» _______________ 20__ г.

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений ___________